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1st euro insurance or Top-Up plan to CFE or ORPSS

Assurance santé internationale au premier euro

Cette appellation caractérise l’intervention au premier rang de l’organisme Assureur, qui est amené à intervener dès le 1er Euro dépensé. Cette solution suit les règles et conditions proposes par l’Assureur privé international et formalisées généralement dans les Tableaux de Garanties, les Conditions Générales, la Grille de Primes et le Bulletin d’Adhésion. D’autres documents supports peuvent également exister et encadrer le contrat. Cette typologie de régime s’oppose à une intervention en Complément de la Caisse des Français de l’Etranger (ou de l’ORPSS pour les belges).

L’assurance internationale au 1er Euro ne couvre donc pas exactement les mêmes prestations qu’une assurance en complément de la CFE, puisqu’elle ne suit pas les règles et évolutions de la sécurité sociale, ne prévoit une intervention différenciée pas les cas particuliers de type ALD, cancer, … et ne prévoit aucune coordination avec les autres régimes de protection sociale (ex: retraite)

 

L’intervention en Complément de la CFE

Dans ce montage, on distingue :

– un organisme de base – la Caisse des Français de l’Etranger (C.F.E.) – auquel vous souscrivez de façon volontaire,

– une assurance complémentaire privée (adaptée à un contexte international), qui interviendra en complément de la CFE

Les organismes complémentaires pourront avoir des accords différents avec la CFE, et proposer par conséquent des services différenciés (guichet unique par exemple, pour les remboursements frais de santé). La retraite ne pouvant être souscrite à travers un formulaire unique, nous recommandons la souscription à la CFE d’un côté et la souscription à la mutuelle internationale en complément cfe de façon dissociée.

La Caisse des Français de l’Etranger propose de souscrire aux 3 modules suivants :

MODULE 1 : Maladie – Maternité – Invalidité

Option : Indemnités Journalières maladie / maternité, capital Décès

Option : Soins dispensés en France, séjours de 3 à 6 mois

MODULE 2 : Accidents du Travail – Maladies Professionnelles

Option : Voyages d’Expatriation (aller/retour)

MODULE 3 : Vieillesse – Veuvage

Pour les ressortissants français (et les personnes éligibles), la Caisse des Français de l’Etranger permet de (1) bénéficier des mêmes garanties que celles proposées par la Sécurité Sociale Française durant l’expatriation, (2) obtenir des prestations particulières dans des cas spécifiques (ex : Affection Longue Durée), (3) ne pas avoir de délais de carence ou d’exclusions lors de la réintégration dans le régime général de Sécurité Sociale Française (retour en France), (4) bénéficier de la coordination entre les différentes assurances et donc d’une éventuelle exonération du paiement des cotisations retraite par exemple en cas d’invalidité. NB : les enfants ne sont plus éligibles et ne sont donc plus couverts en tant qu’ayant droit à partir de 20 ans

Pour plus d’information sur la CFE, nous vous invitons à consulter le site internet de la CFE 

 

partir en expatriation

Please pay attention to the local regulation

Please note that subscribing to an international private medical insurance does not free you from local regulations, and our plans are not substitute for local mandatory insurances